2021年02月24日

憩室の炎症の治療薬

憩室炎は憩室の炎症で,腸壁の蜂窩織炎,腹膜炎,穿孔,瘻孔または膿瘍を生じうる。 主な症状は腹痛である。 診断はCTによる。 治療は腸管安静,抗菌薬(シプロフロキサシン,または第3世代セファロスポリン系薬剤+ メトロニダゾール)により,ときに手術による。とあるが
今回のニュースはメトロニダゾール+アモキシシリン-クラブラン酸塩がリスクも少なく 効果は同等であるとか・・。

Comparative Effectiveness and Harms of Antibiotics for Outpatient Diverticulitis

Results:
In MarketScan (IBM Watson Health), new users of metronidazole-with-fluoroquinolone (n = 106 361) and amoxicillin–clavulanate (n = 13 160) were identified. There were no differences in 1-year admission risk (risk difference, 0.1 percentage points [95% CI, −0.3 to 0.6]), 1-year urgent surgery risk (risk difference, 0.0 percentage points [CI, −0.1 to 0.1]), 3-year elective surgery risk (risk difference, 0.2 percentage points [CI, −0.3 to 0.7]), or 1-year CDI risk (risk difference, 0.0 percentage points [CI, −0.1 to 0.1]) between groups. In Medicare, new users of metronidazole-with-fluoroquinolone (n = 17 639) and amoxicillin–clavulanate (n = 2709) were identified. There were no differences in 1-year admission risk (risk difference, 0.1 percentage points [CI, −0.7 to 0.9]), 1-year urgent surgery risk (risk difference, −0.2 percentage points [CI, −0.6 to 0.1]), or 3-year elective surgery risk (risk difference, −0.3 percentage points [CI, −1.1 to 0.4]) between groups. The 1-year CDI risk was higher for metronidazole-with-fluoroquinolone than for amoxicillin–clavulanate (risk difference, 0.6 percentage points [CI, 0.2 to 1.0]).
posted by dokusan at 06:15| 青森 ☁| リウマチ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年02月15日

コロナに対する予防的抗凝固薬

コロナで死亡する人って 凝固が進んで血栓症などを起こして亡くなる人多いんだってね。
そこで前もって 感染しても重篤になる前に抗凝固薬打っておくと 死亡率が減るんだってね。四分の一減少


Early initiation of prophylactic anticoagulation for prevention of coronavirus disease 2019 mortality in patients admitted to hospital in the United States: cohort study
ラベル:コロナ
posted by dokusan at 06:36| 青森 ☁| ワーファリン | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年01月22日

corona vaccine

I think we Japanese are wondering if we should inject the corona vaccine. After reading the recent report, I think it's okay to inject. This is because, until now, vaccination against influenza has caused side effects in some people by injection, and not in others. It is rare if it happens. The vaccine I'm talking about is Pfizer's vaccine, and I don't want to inject the Chinese vaccine because the data is still unreliable. I'm in a long-term care facility, so maybe in the middle of March he'll inject the corona vaccine.

posted by dokusan at 07:38| 青森 ☁| リウマチ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年01月18日

コロナ対策

最近は 医学関係の文献ニュースも 殆どがコロナコロナ もうそれだけで一杯だ、かといって これといった効果薬 コロナワクチンもまだ
でない。 東京にいる 息子娘には漢方薬の補中益気湯 などを少しでも免疫機能を高めればと思って 送ったが 飲んでゐてくれているかどうか あと何がいいか パブメドで探してみた ビタミンDが上がってゐた、 小生は骨粗鬆症で日ごろから飲んではいるが 子供たちにも
教えておけば たとえ かかったとしても 後遺症は少なるのではと・・・。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32252338/

「いくつかのメカニズムを通じて、ビタミンDは感染のリスクを減らすことができます。これらのメカニズムには、ウイルス複製率を低下させる可能性のあるカテリシジンとディフェンシンの誘導、肺の内層を傷つけて肺炎を引き起こす炎症を引き起こす炎症誘発性サイトカインの濃度の低下、および抗炎症性サイトカインの濃度の増加が含まれます。」との翻訳機の答えだ

その内容ではあるが 親の自己満足でしかないが 東京にも行けないので 送ってやろうかな・・・。


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ラベル:コロナ対策
posted by dokusan at 06:45| 青森 ☁| マルチビタミン | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年01月15日

ACE,ARBは慢性腎臓病の患者にとってどうなのか・・

一般的にはACE ARBは慢性腎不全にとって腎臓を保護するとかで 投与はいいものだとの認識だが そうでもないという情報もある。
投与していると透析になるのを高めるとか しかしながら止めてしまえば 心臓にはよくないとか・・・。 でも最終的には死亡率だよね。

やってた方がいいとのこと。


SOURCES: Maria DeVita, MD, chief of nephrology, Lenox Hill Hospital, New York City; Karolinska Institute, news release, Dec. 29, 2020
posted by dokusan at 07:13| 青森 ☁| リウマチ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年01月12日

アクテムラ

コロナの 重症患者に アクテムラがいいということだが 有効率を 見てみたら そんなに さわない感じがしたが まあ 重症化を抑えるということからすれば やるべきことは 行った方がいいだろう
posted by dokusan at 09:14| 青森 ☁| リウマチ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年01月06日

イベルメクチン

ノーベル賞で 話題になった イベルメクチン これが コロナに効果があると いう話があるが 試すだけ試してみてはどうだろう
posted by dokusan at 00:00| 青森 ☁| 伝染病 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2020年12月25日

血圧の薬とコロナ感染

自分も血圧が高く 降圧剤を飲んでゐるが 一時ACE阻害剤が コロナ感染を増幅させるという話もあったが 否定されたとのこと。


「ACE阻害薬またはARBを服用している患者は、CCBまたはTHZを服用している患者よりもCOVID-19の診断、入院、または合併症のリスクが高くないことを発見しました」7という話だ。

The findings were published online Dec. 17 in The Lancet Digital Health.


でも結局は 東京もコロナワクチン打つまでは 増加しつづけるのかな・・。
posted by dokusan at 07:08| 青森 ☔| リウマチ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2020年12月23日

ベシケア

頻尿に悩んでいたら、ベシケア処方してもらったが、やはり二三回は起きる

posted by dokusan at 02:59| 青森 ☀| 頻尿 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2020年12月07日

コロナは血栓症が起こると聞いてはいたが・・。

コロナでは血栓症が起こるから DOACやワーファリン飲んでゐれば重症化しないのではと考えてゐたが そうでもなさそうだ・・。

DOACの使用(n = 103 703)は、COVID-19の入院リスクの低下とは関連していませんでしたという 報告情報がある、DOACとは直接経口抗凝固薬なので ならばワーファリンならいいのか これだけではわからない
https://doi.org/10.1111/joim.13205
posted by dokusan at 07:08| 青森 ☀| リウマチ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

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